问斋医案

《问斋医案》是清代医家蒋宝素（字问斋，号帝书，江苏丹徒人，1795—1873）的临证医案专著，清道光三十年（1850）手订刊刻。蒋宝素出身世医之家，父蒋椿田，早年从父学医，后师事名医潘曙东、王九峰，悬壶苏北兴化、江都一带四十余年，医名颇著。本书即其四十余年诊治经验的选录，书名“问斋”既是他的字，也是书斋之名。 全书以五脏为纲，分为心、脾、肺、肾、肝五卷（今人点校本另将妇人杂病等内容单独列出），下辖四十三门：心部载暑证、火证、痎疟、痢疾、狂癫、不寐、怔忡惊悸、三消、诸汗、呃逆；脾部载湿证、霍乱、沙蜮、呕吐反胃噎膈、泄泻、痰饮、肿胀、黄疸、积聚、痞满；肺部载喘促、哮喘、咳嗽、肺痈肺痿、痿躄、诸血、诸窍；肾部载伤寒、伏邪、痨瘵、便结、癃闭、遗精、淋浊；肝部载真中风、类中风、风眩、风痹、风痉、痫瘛、七疝、诸痛、妇人杂病。每案先正病名，再辨病因病机，而后论治立方，并参引《内经》《难经》《伤寒论》等经旨，旁涉诸家学说。治法多取仲景经方，兼用其父《椿田医话》所载家传经验方，如射影汤、交泰丸、桃花丸等；于痰饮一门尤有心得，提出“十补一清”“剿抚互用”等治则，肿胀着眼肺、脾、肾三脏，哮喘重治风与脾肾双补，对伏邪亦有系统论述。 本次整理以高振英点校本为底本，收入学苑出版社“快意读医案系列”，采用简体横排、新式标点，便于现代读者研读。其医案文辞简练而直中病机，论说清晰而皆有依据，是研究清代江南医派临床思路与脏腑辨证体系的重要文献。