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内容简介
《孔氏医案》是清代医家孔继菼(号云湄,山东滕州人)所著的一部临床医案集,原名《一见草》,又名《医鉴草》,全书共四卷、九十案。作者本为儒生,因祖母患病久治不愈而究心医学,终成一方名医;其医案文笔精湛、析理透辟,是医古文中的佳作。全书先议病、后议药,先辨证、后论治,对每则病案都详问病史以探其源,细审脉证以究其理,再定标本缓急,说明何药宜前、何药宜后、如何善后、如何防变,对阴阳表里之间的千变万化勾勒提玄,论述虽要而不繁,却如网在纲。书中案例广涉伤寒、温病、内伤杂病以及妇人经产、小儿积痢、血证、痢疾、淋证等各科病证,并收载不少误治失治的病案,从正反两面总结经验教训,体现出“同病异治”“舍脉从症”等辨证思路,突出个体化诊疗的特点。此书曾于清嘉庆十五年(1810年)由杨黼出资刊行,传世稀少,2014年由中国中医药出版社出版,郑丰杰整理点校,为今人研读这部民间医案提供了通行易得的简体整理本。
编辑推荐
这并非一部普通医案书,而是一位儒医在案头与病榻之间反复推敲的实录。孔继菼本无意行医,因亲人久病而习医,因此他写病案时,既有儒者的严整文笔,又有亲历者的切肤体察:一病当前,先辨其源,再定其法,最后交代用药先后与善后防变,理、法、方、药层层相扣。最难得的是他并不只录“治愈”的漂亮案例,还把误治、失治、变证一一记下,说明错在哪里、后来如何补救。这种正反并陈的坦诚,远比一味标榜神效更有临床价值。全书九十案遍及伤寒温病、内伤杂病、妇儿诸科,篇幅不大而信息密度高,适合当作医案写作和辨证思路的范文来读。中国中医药出版社的整理本依据传世版本点校排印,繁体转简体、加标点分段,并补充了书名、卷次与篇目层次,使这部原本流传稀少的嘉庆旧籍变得可读可查。对于想了解清代民间儒医真实诊疗面貌的读者,这是一部体量适中、性价比高的入门医案集。
适合谁读
适合
- 中医院校学生与规培医师,可借真实病案训练辨证思路与医案书写
- 临床中医师,可从用药先后、善后防变与误治反思中获得借鉴
- 中医文献与医史爱好者,关注清代民间儒医的诊疗实录
- 有一定中医基础、喜欢读原典医案的爱好者
不适合
- 完全没有中医基础、只想了解养生保健常识的入门读者
- 期望查阅现代循证研究数据或西医学诊疗指南的读者
- 需要大量插图、图解 или 通俗故事化叙述的休闲阅读者
阅读建议
- 先通读目录,按伤寒温病、内伤杂病、妇儿病证三类各取数案精读,建立全书框架。
- 读到“议病”部分先合上书,自己试拟治法与方药,再对照原文,检验辨证差距。
- 重点留意误治与变证篇目,记录作者如何识别前医之失及补救次序。
- 配合《本草纲目》《神农本草经疏》及中医诊断学教材查阅药性方义,避免孤立记方。
出版社简介
中国中医药出版社
中国 · 成立于 1989 年
中国中医药出版社以中医药图书出版为主业,出版物覆盖中医经典、临床医学、针灸推拿、本草方剂及医史文献等方向,库内已收录图书三千二百七十七种。代表图书包括《小儿药证直诀》《伤寒论》《医学衷中参西录》《针灸大成》《医宗金鉴》及《郭霭春黄帝内经素问校注(第二版)》等,涉及钱乙、张仲景、王叔和、张锡纯等历代医家著作,亦收录赵歆、甄雪燕、张永泰、王显刚等当代作者整理的文献成果。出版特色上,注重中医原典的校勘整理与名家医著的系统呈现,兼顾古籍版本传承与临床应用参考。公开资料有限,暂不涉及其他出版领域。
目录
- 卷一 议孙璧含令弟病并治验
- 卷一 议王永载乃郎病风寒咳嗽误为阴虚
- 卷一 议马莲亭病并治验
- 卷一 议张谔亭先生病泄泻并治验
- 卷一 议族弟肺病失音症并详治法
- 卷一 叙县尊张明府及史国华、柴新周同病异治生死各判之由
- 卷一 叙赵允诚水症治验并详病机
- 卷一 辨胡端儒气郁湿停实非噎症并治验
- 卷二 叙王骑前夫人病症治法并治验
- 卷二 议郎姓妇产后脂瘕病并治验
- 卷二 舍脉从症偶记数条
- 卷二 温症夹痧并痧症忌食类记数则
- 卷二 叙杨某肺痿病并误治之失
- 卷二 孙姓小儿积水治验并诸积治法
- 卷二 议疟症并及黄氏老妪久疟治验
- 卷三 议岳姓彭姓伤寒入里同病异治之故
- 卷三 温热时毒有发颐症不可轻用汗剂附治验二则
- 卷三 辨伤寒热入血室症及治法并附治验数则
- 卷三 辨小儿痿症并附治验数则
- 卷三 议盂聚五小便不利症
- 卷三 议热初病不可早顾阴液以生痰
- 卷三 议温热久病当急养阴津以待汗
- 卷四 议痢疾脉大身热之治并附治验数则
- 卷四 议噤口痢治法并附治验数则
- 卷四 议妇女经闭发热之治类记数则
- 卷四 议伤寒温热两感之治并附治验数则
- 卷四 议诸积血吐血泻血之治类记数则
常见问题
《孔氏医案》和《一见草》《医鉴草》是同一本书吗?
是同一本书。《孔氏医案》原名《一见草》,又名《医鉴草》,为清代孔继菼所著,四卷九十案,清嘉庆十五年由杨黼出资刊行,后世多以《孔氏医案》之名流传。
这本书共有多少则医案?涵盖哪些科别?
通行本共四卷、九十则医案,内容涉及伤寒、温病、内伤杂病,以及妇人经产、小儿积痢、血证、痢疾、淋证等各科病证,并收录部分误治病案。
中国中医药出版社2014年版是谁整理的?
该版由郑丰杰整理,中国中医药出版社2014年6月出版,ISBN为9787513218498,正文204页,约14.2万字。
书中“何药宜前、何药宜后”指什么?
指作者在医案中特别重视用药的先后次序:先解决何证、后处理何证,哪味药先用、哪味药后用,以及如何善后、如何防止病情转变,体现其分步论治的思路。
没有中医基础能读懂吗?
可以读通大意,但书中大量使用脉证术语与方药名,缺乏基础时理解辨证逻辑会比较吃力,建议先具备中医诊断学与中药学的基本知识再读。
读者评论
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作者简介
郑丰杰
作者 · 中国
郑丰杰是中国作者,常见分类为医学。公开资料有限,暂未掌握其可靠的生平与学术背景信息,目前可依据的主要是其库内作品。库内收录其作品2种,代表作品为《康平本康治本伤寒论》与《“方-证要素对应”组方原则与实践》。从题材看,前者围绕《伤寒论》的康平本、康治本展开,属于中医经典文献的整理与研究;后者讨论“方-证要素对应”的组方原则及实践,偏向中医方剂理论与临床应用。两种作品均面向医学专业读者,写作以文献考订和原则阐释为主,风格务实,注重文本与临床思路的结合。因资料有限,其生平、学历与职务等信息暂付阙如,读者可结合上述作品了解其关注方向。