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内容简介
闻诊是中医望、闻、问、切四诊之一,即医者运用听觉与嗅觉,通过听病人发出的声音、嗅病体及病室的气味来推断病证的诊法。本书为邵念方所著的中医诊断学专著,围绕这一诊法展开系统论述。 全书大体沿两条线索展开:一是“听声音”,辨析语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、肠鸣等声响的高下、强弱、清浊、缓急,据以判断正气的盛衰与邪气的性质,如声高气粗重浊多属实证、热证,声低息微多属虚证、寒证;语言错乱多归于心,呼吸咳嗽之变多关于肺,呕逆嗳气多属胃失和降。二是“嗅气味”,分辨病体口气、汗气、痰涕、二便、经带等分泌物排泄物的气味,以及病室中的气味,以辨寒热虚实与邪之所在,如酸腐臭秽多属实热,腥而清稀多属虚寒。 书中强调闻诊与望、问、切三诊合参,不宜孤立取证;同时对五声(呼、笑、歌、哭、呻)、五音(角、徵、宫、商、羽)与五脏相应的传统理论有所梳理。整体上属于立足经典、面向临床的中医诊断参考读物,适合作为四诊学习中闻诊一门的补充阅读。 需要说明的是,此书较早印行,市面流传多为扫描影印本,版权页信息残缺不一,具体版次与出版信息请以实物为准。
编辑推荐
四诊之中,望、问、切历代专著层出,唯闻诊常被教科书三言两语带过,甚至把嗅气味简单等同于西医学的嗅觉判断,学习者往往“知其名而不得其法”。本书的可贵之处,正在于把这一门“被冷落的诊法”重新系统地讲清楚。 作者邵念方是山东中医药大学附属医院的内科名家,长于心脑血管疾病的诊治,又曾参与《中医诊断学》等教材与专著的编写,理论与临证两端都有积累。这种背景使本书不至于只是罗列经典条文,而能落到“临床听到什么、闻到什么、据此如何判断虚实寒热”的层面:语声的高低强弱、呼吸的粗细长短、咳声的重浊与干裂、呃逆嗳气的有力无力,乃至口气、汗气、痰涕二便之气的酸腐与腥秽,都被还原为可操作的辨证线索。 对于正在学习四诊、或在门诊中希望把“听”和“嗅”真正用起来的中医读者,这是一册不该跳过的补充读物。需要提醒的是,本书流传多为旧版扫描本,字迹与图版清晰度不一,阅读时宜配合现代《中医诊断学》教材互参,取其思路而不拘其表述。
适合谁读
适合
- 中医院校在读学生,尤其是正在学习中医诊断学、四诊实训的本科生与研究生
- 各级中医师及中西医结合临床工作者,希望补强闻诊这一薄弱环节
- 对中医经典与四诊理论有兴趣、具备一定中医基础的自学者
- 中医药教学与文献整理人员,可将其作为闻诊专题的参考资料
不适合
- 完全没有中医基础的普通读者,书中术语密集,理解门槛较高
- 希望据此自行判断病情、寻求具体处方或治疗方案的患者及家属
- 只想要一册通俗养生读物、不关心诊断学理法的读者
阅读建议
- 先读《中医诊断学》教材中的闻诊章节建立框架,再以本书补充与深化,避免一开始就被大量术语淹没。
- 阅读“听声音”部分时,可有意识地对照自己或家人的语声、咳嗽、呼吸,体会高低清浊与虚实寒热的对应。
- 将本书与《素问》相关篇章及望诊、问诊、切诊类专著对照阅读,理解四诊合参而非孤立取证。
- 扫描版字迹难免模糊,遇到存疑的字句可对照现代教材与工具书,不宜以讹传讹。
常见问题
这本书的作者是邵念方吗?内容可靠吗?
书名署邵念方,与网络流传的扫描本标注一致。邵念方是山东中医药大学附属医院知名专家、博士生导师,长期从事中医内科临床,并参与《中医诊断学》等著作编写,具备撰写此类诊断学专著的学养。但该书旧版扫描本版权页信息不全,建议以实物核对。
市面上也有高也陶著、中医古籍出版社2008年出版的《闻诊》,是同一本吗?
不是。高也陶《闻诊》(ISBN 9787801746436)侧重声频检测、二十五音分析等现代技术路径;本书署邵念方,是另一部著作。两者主题相同但作者与内容不同,购买或下载时需注意区分,勿混淆。
没有中医基础能读懂吗?
难度较大。书中涉及脏腑、气血、虚实寒热、五声五音等大量专业概念,并直接面向辨证判断。建议先具备中医基础理论与中医诊断学的基本知识,或与教材对照阅读,效果会好很多。
闻诊具体包括哪些内容?
主要包括两方面:一是听声音,如语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、肠鸣等;二是嗅气味,包括病体口气、汗气、痰涕二便经带等分泌物排泄物的气味,以及病室中的气味。临床须与望、问、切合参。
扫描版阅读有什么需要注意的?
旧版扫描本常见页面倾斜、字迹洇墨、图版模糊甚至缺页等问题,部分流传版本的版权页信息也不完整。阅读时应以现代通行教材与工具书校对存疑字句,涉及具体方药与剂量时更须谨慎,不宜直接照搬。
读者评论
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