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经验麻科

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内容简介

《经验麻科》是清代医家沈望桥在嘉庆至道光年间编撰的一部麻疹诊疗专著。作者是安徽太平县人,他依据多年临床经验写成此书,最初以手抄本形式在当地流传。因为书中效验确切,持有者大多视如珍宝,秘不外传。光绪初年,天台医家赵云龙多方寻访得到抄本,并与黄岩管铭生一同校订,改名为《沈氏麻科》,于1876年木刻刊行。民国时期原版散失,1931年徐伯謇等集资石印,1946年又有书坊将其与《麻科至宝》合编再版。 全书按麻疹病程分列子目,从瘄子总论、药性、升药加减、降药加减,到各种兼症、变症、疹后余毒,条目多达九十余个,系统讨论疹症的分类、辨色辨形、表降时机的把握和方药加减。书中提出「疹出三日宜升,四日宜降」的时序治则:初起以辛散升发透疹为主,疹透之后则以清火解毒为要,并对便秘、泄泻、呕吐、惊搐、音哑、发斑、疹后痢、疹后疟等兼症分别给出辨治思路。书中还记述了疹色桃红为轻、紫暗成片为重,疹从上出下为顺、四肢先见为凶等望诊经验,是浙东地区清末至民国间麻疹防治的重要参考。 需要说明的是,此书所论为古代麻疹、天花诊疗经验,现代医学对麻疹已有疫苗预防和规范治疗方案,读者研读时应将其作为医史文献对待。

编辑推荐

这是一部被抄本「藏」了一百多年的麻疹专书。它由清代安徽太平医家沈望桥写成,成书时只在民间手手相传,后来经赵云龙苦寻,又由管铭生出资,才在光绪年间以《沈氏麻科》之名刻印问世,救活了不少浙东患儿。这段成书、寻书、刻书的经历,本身就是一则中医文献流传的佳话。 从内容看,它的价值在「经验」二字。全书不铺陈玄理,直接按病程和症状立目,一条一条讲透疹前后的表降分寸、方药加减和吉凶判断,像「疹出三日宜升,四日宜降」这类口诀,是临床反复试出来、用出来的。书中对疹色、疹形、出疹次序的望诊记录尤其细密,可与温病学派诸家论疹之书对读。 本次收录的是扫描版PDF,保留了旧抄本、石印本的行款面貌,适合作为文献原貌留存,也便于摘录检索。 要提醒的是:麻疹如今已有疫苗与规范诊疗路径,书中方药属历史经验,不可据以自行施治,请把它当作医史与学术研究对象来读。

适合谁读

适合

  • 研究中医儿科、温病史与麻疹诊疗史的学者与研究生
  • 从事中医临床、希望了解古代疹症辨治思路的医师
  • 收藏、整理中医古籍与民间抄本的文献工作者
  • 对清代医书流传故事与地方医史感兴趣的读者

不适合

  • 希望照方自疗、给孩子治病的普通家长
  • 只想要现代循证医学诊疗指南的读者
  • 期望有标点校注、白话译文的初学入门者

阅读建议

  1. 先读「瘄子总论」与「药性」两节,建立作者的表降框架,再进入各症条目。
  2. 可与《麻科活人全书》《麻科至宝》等论疹之书对读,比较同一症状的不同处理。
  3. 阅读时随手标注方剂中的药物与剂量单位,注意古今度量衡差异,勿直接套用。
  4. 属扫描本,建议配合OCR与纸本或排印本互校,遇到漫漶字句先存疑不臆改。

目录

  1. 瘄子总论(第一)
  2. 药性(第二)
  3. 升药加减(第三)
  4. 降药加减(第四)
  5. 升药良方(第五)
  6. 降药良方(第六)
  7. 自拟表降备用方(第七)
  8. 半表半降良方(第八)
  9. 误降再表方(第九)
  10. 后(第十)
  11. 小便赤涩(十一)
  12. 大便秘结(十二)
  13. 泄泻(十三)
  14. 呕吐咳逆(十四)
  15. 三消症(十五)
  16. 不食(十六)
  17. 惊搐(十七)
  18. 失血(十八)
  19. 误降(十九)
  20. 咽喉(二十)
  21. 舌刺咽干(二十一)
  22. 音哑(二十二)
  23. 弄舌咂唇(二十三)
  24. 发狂(二十四)
  25. 烦躁不宁(又二十四)
  26. 谵语不眠(二十五)
  27. 咳嗽痰壅(二十六)
  28. 呃逆(二十七)
  29. 腰胁痛(二十八)
  30. 腹痛恶心(二十九)
  31. 腹胀(三十)
  32. 喘息(三十一)
  33. 预料疹后(三十二)
  34. 手足疼痛(三十三)
  35. 口渴(三十四)
  36. 寒热(三十五)
  37. 厥冷(三十六)
  38. 头温足冷(三十七)
  39. 发痒(三十八)
  40. 便下脓血(三十九)

常见问题

《经验麻科》和《沈氏麻科》是同一本书吗?
是同一系统的书。《经验麻科》是沈望桥原稿的书名,光绪初年赵云龙、管铭生校订后改名《沈氏麻科》,1876年木刻刊行。后世也有人沿用《经验麻科》之名,两者内容基本一致。
这本书的作者是谁,成书于什么时候?
作者是清代安徽太平县医家沈望桥,成书于嘉庆至道光年间,最初仅以手抄本流传,长期秘不示人。
书里的方药今天还能直接用吗?
不建议。书中方药是清代的经验记录,剂量单位、药材炮制与今日差异很大,且麻疹现有疫苗和规范治疗方案,应以现代诊疗为准,此书宜作医史文献研读。
为什么查不到出版社和ISBN?
《经验麻科》长期以抄本、清刻本、民国石印本形式流传,未见通行的现代整理排印本,因此没有统一的现代出版社与ISBN信息。本条目所据为扫描版电子书。
书中「三日宜升,四日宜降」是什么意思?
指麻疹初起三日左右应以辛散升发、透疹外出为主;疹透之后则转为清火解毒、降气存阴,防止毒邪内攻。这是全书把握治疗时机的核心原则。

读者评论

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