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内容简介
《寓意草》是明末清初医家喻嘉言(喻昌,1589—约1669)所撰的著名医案集,成书于明崇祯十六年(1643),全书不分卷,首列“先议病后用药”“与门人定议病式”两篇医论,提出“先议病、后用药”的主张,并拟定了一份完整的“议病式”,把病因、病机、脉证、治法等项目固定下来,被视为中医医案规范化的早期尝试。其后收录以内科杂病为主的疑难治案六十余则,每案详记患者发病始末、症状体征、病情演变与治疗过程,重在阐发病机、辨析疑难,而不拘泥于方药罗列,还常以设问的方式与门人反复诘难,讨论辨证关键。 本书是钟新渊对《寓意草》所作的系统注释与评点本:在原文基础上加以标点、注释难解字词与医理典故,并就喻氏的辨证思路、治法用药和可商榷之处逐案评议,使这部文言色彩浓厚、用典较多的医案著作较易为现代读者理解。评注者长期从事中医内科与针灸临床,评语多结合临证心得,对书中“畜鱼置介”等著名辨治思路有专门阐发。 全书约一百七十余页,体量不大而内容密集,适合作为研读喻嘉言学术思想、揣摩中医疑难杂症辨治思路的入门与进阶读物。
编辑推荐
读《寓意草》的难处不在文辞,而在“议病”的思路。喻嘉言把医案写成了辩论:先设问,再析机,最后才落到方药,读者若跟不上他的推演,很容易只记住一个个奇案故事,学不到辨证的方法。这个评注本的价值正在这里——钟新渊在原文之下疏通字词、医理与出典,又把喻氏的推理链条一段段拆开点评,让原本需要反复咀嚼才能读通的文字变得可循。 《寓意草》素来被视为中医医案著作中的异类:它不满足于“某病用某方而愈”,而是要把“为什么这样想”讲清楚。喻氏提出的“先议病、后用药”与自制“议病式”,对今天写病历、做病案讨论仍有启发。 1988年上海科学技术出版社的这个评注本,是《寓意草》流传较广的现代整理评注本之一,在中医文献与临床论著中被反复引用。需要提醒的是,它出版较早,印量有限,如今多见于旧书流通渠道,且体例是传统评注而非逐条白话翻译,读者仍需具备一定的中医基础。
适合谁读
适合
- 已具备中医基础理论、想深入研读古代医案的临床医师
- 从事中医文献、医史研究,需要参考《寓意草》评注本的研究者
- 中医专业高年级学生及规培阶段住院医师,用于训练辨证思路
- 对喻嘉言学术思想与“先议病后用药”理念感兴趣的爱好者
不适合
- 完全没有中医基础、希望读白话科普的入门读者
- 只想直接查方剂配方、按病索方的实用型读者
- 习惯现代教材体例、不适应传统评注夹注写法的读者
阅读建议
- 先读开篇“先议病后用药”与“与门人定议病式”两篇医论,把议病框架立起来,再进入各案。
- 每读一案,先自己按议病式试拟病因病机与治法,再对照喻氏原文与评注,检验思路差异。
- 留意评注中与喻氏意见相左之处,这类地方往往正是辨证的关节,可另作笔记。
- 可与《医门法律》《尚论篇》对读,理解喻嘉言学术体系的整体脉络。
出版社简介
上海科学技术出版社
中国 · 成立于 1956 年
上海科学技术出版社是一家以自然科学、工程技术、医药卫生与农业技术专业图书见长的出版机构。库内收录图书759种,常见分类涵盖科学科普、考试、医学、农林牧业与社会文化。代表图书包括理查德·费曼、莱顿、桑兹的《费曼物理学讲义》系列多种版本,莫里斯·克莱因的《古今数学思想》第一、二册,以及黄璐琦的《分子生药学(第四版)》;代表作者另有费恩曼、魏岘、张志斌等。该社在物理、数学等基础学科经典译著与医药、农业专业著作方面形成特色,兼及科普读物、教材教辅与期刊出版,作者资源以国际知名科学家与国内专业学者为主。
常见问题
《寓意草评注》和《寓意草》是同一本书吗?
是同一部书的不同版本。《寓意草》为喻嘉言原著医案集,本书是钟新渊在原文基础上加标点、注释并逐案评点的整理本,1988年由上海科学技术出版社出版。
这本书收录了多少则医案?
据各版本著录,《寓意草》收录以内科杂病为主的疑难治案六十余则,前有“先议病后用药”“与门人定议病式”两篇医论,全书不分卷。
没有中医基础能读吗?
不太建议。本书是传统评注体例,注释侧重字词与医理,并非逐句白话翻译,缺少基础理论时较难跟上喻氏的辨证推演。
“先议病后用药”是什么意思?
指诊病时先厘清病因、病机、脉证与病情转归,形成完整判断后再议方药,喻氏还据此拟定了固定格式的“议病式”,以规范医案记录。
现在还能买到新书吗?
该书为1988年出版,印量有限,目前新书渠道较少见,多在旧书平台流通;如需现代整理本,也可参考中国中医药出版社、中国医药科技出版社等出版的《寓意草》校注本。
读者评论
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作者简介
喻嘉言
作者
喻嘉言,生平与国籍等个人信息在公开资料中较为有限,现可确认其与中国传统医学文献相关,库内收录其作品两种,分别为《尚论篇》与《尚论后篇》。这两部书均归入医学类,从书名与内容取向看,属于围绕医理、伤寒论述展开的论说性著作,体现出作者重视经典辨析与理论推演的写作风格。由于可查证的作者背景材料不多,其师承、经历与学术地位暂难详述;读者若通过这两部作品进入其医学论述,可关注其中对条文的分析方式、对前说的商榷态度以及论述层次的组织。整体而言,喻嘉言在库内以医学著述作者的身份出现,作品数量虽少,但主题集中,适合对中国传统医学论辩性文献感兴趣的读者参阅。