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内容简介
《增评医家心法》是清代医家高鼓峰（名斗魁，字旦中，1623—1670）所撰《医家心法》（又名《四明心法》《鼓峰心法》）的增补评注本。原书初刊于清雍正三年（1725），一卷，以临证心得为骨，围绕诊法、脉义与方药展开。开篇列诊法十二则，提出临证须先察内外脏腑经络、新久虚实、食痰气血，再以脉合之，强调“脉、症、时三者互参”，反对仅凭切脉定病。其次立二十五法方论，以五脏配五行生克为框架，为每脏各设五方，如逍遥散、小柴胡汤、左金丸、归脾汤、六君子汤、理中汤、补中益气汤、六味丸、八味丸、左归饮、右归饮等，逐一说明主治、配伍与变见五证用药，并附图式。再次为各科论治，覆盖中风、伤寒、疟疾、痢疾、鼓症、膈症、吞酸、眩晕、咳嗽、怔忡、血症、消症、霍乱、胃脘痛，以及妇人胎前产后、带下、淋证与小儿痘、痧、吐泻、惊、疳、痫等，多附亲验医案，主张“方即是法”，如治痢“当调气不当破气，当和血不当利血”，并以泽泻汤加减取效。高氏之学上承薛己、张景岳，偏重温补脾肾，兼取朱丹溪郁证之说、李东垣脾胃之论，于胃阴亏虚一端亦有创见。今本由楼定惠、董汉良参合杨乘六评本与胡珏（念庵）评本互勘补正，纠其偏颇、钩玄提要，并参以临床体会加评，使高氏辨治思路更便于今人研读。全书约一百二十余页，属中医古籍整理与临证参读类著述。
编辑推荐
读高鼓峰的《医家心法》，多半会遇到两个障碍：一是原书条目简峻，方论多以五脏五行排布，初学难以对照；二是传世评本中以胡珏（念庵）评语传播最广，其词锋犀利、驳正极多，读者若只读胡本，容易被评语牵着走，反而看不清高氏本意。本增评本的价值正在这里：楼定惠、董汉良将杨乘六评本与胡珏评本互勘对照，先让两种评语并置，再作补正与按断，既不盲目回护高氏，也不任由胡评一笔抹倒。于是高氏“脉症时互参”的诊法主张、“二十五法方论”的五脏用药骨架、以及治痢重调气和血一类的实操心法，都能呈现出较完整的层次。书中对温补一路的方药着墨尤多，六味、八味、左归、右归与补中益气诸方的主治分寸与加减法度，配合高氏自述的脉案，可以看清从理论到用药的落点；对丹溪郁证、东垣脾胃与景岳温补的取舍关系，也梳理得较有条理。需要提醒的是，原书成于明末清初，术语、剂量与病名均带时代印记，评语又多属个人见解，读者宜以辨章学术的眼光去看，把它当作理解温补学派临证逻辑的一手文本，而不是照方抓药的处方集。
适合谁读
适合
- 研习中医古籍、关注温补学派源流的读者
- 已在临床、想深化五脏辨证与方药配伍思路的中医师
- 中医文献与医史方向的学生、研究者
- 对丹溪、东垣、景岳诸家关系感兴趣的精读型读者
不适合
- 初学中医、尚无方剂与脉学基础的零基础读者
- 希望照书取方自行治病的普通读者
- 偏爱现代循证医学、排斥传统术语体系的读者
阅读建议
- 先读诊法、脉义两节，把握“脉症时互参”的基本原则，再进入方论部分。
- 读二十五方方论时随手对照《医宗己任编·四明心法》相关章节，可看清版本与评语的差异。
- 将杨评与胡评逐条并列比对，注意增评者的按语落在何处，这是本书最见功力的地方。
- 各科论治与医案部分宜结合自身临床病例对读，重点体会“方即是法”的推演路径，不必急于套用剂量。
常见问题
《增评医家心法》和《医家心法》《四明心法》是什么关系？
《医家心法》为清初高鼓峰所撰，又名《四明心法》《鼓峰心法》，初刊于雍正三年（1725），后收入《医宗己任编》《医林指月》等丛书。本书是在原书基础上，参合杨乘六、胡珏两家评本并加以补正增评的整理本。
书中的“二十五法方论”讲的是什么？
它借五脏配五行生克的框架，为每一脏各设五首方剂，如木类用逍遥散、小柴胡汤、左金丸，脾类用六君子汤、理中汤、补中益气汤，肾类用六味丸、八味丸、左归饮、右归饮等，逐一说明主治与变见五证用药，是高氏临证用药的基本骨架。
本书的学术立场偏向哪一家？
高鼓峰之学上承薛己、张景岳，重视脾肾与温补，同时吸收朱丹溪的郁证之说、李东垣的脾胃之论，对胃阴亏虚亦有所发挥。书中评语则对温补之偏有所纠正，读时宜两家并观。
本书适合直接当处方手册使用吗？
不宜。原书成于明末清初，病名、剂量与煎服法均带时代特征，评语也多为个人见解。建议把它作为理解中医温补学派辨证逻辑的文献来读，实际用药须由执业医师判断。
读者评论
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作者简介
高鼓峰
作者
高鼓峰是中国传统医学文献中的一位医家，其生平事迹与生卒年代因公开资料有限，今已难以详考，国籍与字号亦未见明确记载。流传至今、署其名下或与之相关的作品仅有一种，即《医宗己任编》。从书名与内容取向看，该书属于中医学著述，围绕医理、辨证与临证心得展开，带有整理前人经验、申明医家责任的意味，书名中的“己任”二字尤其透露出以医术济人、以传承自许的著述态度。由于相关史料稀少，今天对高鼓峰的认识主要依托这一部作品，其写作风格偏重实用，语言服务于医理的说明与临床的参考，而非文辞的铺陈。该书在中医文献的流传中为后世了解其医学见解提供了依据，也构成研究这位作者最基本、几乎唯一的入口。
董汉良
作者
董汉良是中文医学类图书作者，其姓名见于库内所收《勉斋医诀与医话》一书。除此之外，关于他的国籍、生卒年、教育背景、职业经历与学术师承等基本信息，公开资料有限，难以确考。从现有作品看，他关注传统医学的临证经验与医理阐发，书题中的“医诀”指向便于记诵的诊疗要诀，“医话”则近似随笔札记，记录临证心得、方药辨析与医理讨论。这类写作通常不追求体系化的教科书体例，而重经验传承与个人心得，语言力求简明实用，便于同行与后学翻阅取资。因库内仅存一种作品，其著述全貌、写作风格的发展与在医学界的影响尚难完整评估，读者宜结合原书内容具体了解其学术取向与论述特点。
