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内容简介
《医林误案》是贺学泽编著的中医误诊误治医案专著,初版于1986年由陕西科学技术出版社出版,2010年由中国中医药出版社再版。作者查阅古今医籍数百部、医学期刊数千册,收集误诊误治医案六百余例,择取其中较典型者逐一辨析;再版本在原著基础上补充一百余例,误案总数达三百余例。所收案例既有出自古代名医著作与近代专家论文者,也有选自中医药期刊及日本汉方医学杂志者,其中不乏学生错治、老师误诊之例。全书突破传统医案写法,吸取中医医话体例之长,每案各立标题,多数标题两两相对,如“高血压,错辨脏腑经络”与“低血压,徒用十全大补”相应。结构上分三段展开:先陈述误案经过与误治后果,次辨析失误原因,后写阅读体会与正确思路。作者将失误归结为四诊不全、忽视病因、辨证错误、立法不当、选方不准、用药不活等环节,涉及寒热虚实误辨、脏腑经络不明、药过病所、剂量失当、拘于年龄体质等具体问题。书中除少数死亡病例外,多数案例经重新辨证论治获得转机,兼有反面教训与挽救疑难重症的成功经验。姜春华教授为之作序。
编辑推荐
医案之书汗牛充栋,几乎都在讲“我如何治好了病”;肯把自己和同行的失手摊开来细细剖析的,少之又少。《医林误案》填补的正是这块空白,因此姜春华教授为之作序,出版后多家中医药报刊报道选载。它的价值不在猎奇,而在“反面教材”的现场感:一个三岁患儿,苦寒重剂后转虚寒,附子理中一剂好转,再剂即烦躁不安——药是对的,剂量与时机是错的;一例“低血压”患者,十全大补、归脾、补中益气一路补下去,血压不升反添胸闷纳呆,改用芳香化湿而愈。这类例子读完,最难受的不是记住了哪个方,而是发现自己脑子里也藏着同样的“套法成方”。全书三段式的写法也很见功力:先讲误案,再剖原因,最后谈体会,篇幅短小却自成小论文;标题多两两对仗,编者把六大失误环节——四诊不全、忽视病因、辨证错误、立法不当、选方不准、用药不活——贯穿始终,读久了能连成一张“避错地图”。再版本增补一百余例,案例来源遍及古今医籍、期刊乃至日本汉方杂志,兼收挽救成功之案,正反对照。它不是让人一读就会开方,而是让人在动手之前多问一句:我这步辨证,是不是已经漏了四诊中的某一诊。
适合谁读
适合
- 已系统学过中医基础、中药方剂,正在读医案的中医院校高年级学生
- 有临床经验、常遇久治不效病例的临床中医师
- 师承或自学中医、希望校正自身辨证思路的研习者
- 中西医结合专业及对误诊误治研究感兴趣的读者
不适合
- 完全零基础、尚未掌握四诊与常用方剂的入门读者,易被误案搅乱思路
- 只想按病名索方、寻求对号入座验方的读者
- 期待现代医学诊疗规范与循证依据的读者
阅读建议
- 先读姜春华序与作者自述,理解“检讨过去治疗作为前车之鉴”的立意,再进入具体案例
- 每读一案先遮住辨析部分,自己判断误在何处,再对照原文,收获最大
- 按寒热虚实、脏腑经络、药过病所等主题归类整理,逐步形成自己的避错清单
- 把书中案与自己的临床或课堂病例对照复盘,重点看“为何第一步就错了”
出版社简介
中国中医药出版社
中国 · 成立于 1989 年
中国中医药出版社以中医药图书出版为主业,出版物覆盖中医经典、临床医学、针灸推拿、本草方剂及医史文献等方向,库内已收录图书三千二百七十七种。代表图书包括《小儿药证直诀》《伤寒论》《医学衷中参西录》《针灸大成》《医宗金鉴》及《郭霭春黄帝内经素问校注(第二版)》等,涉及钱乙、张仲景、王叔和、张锡纯等历代医家著作,亦收录赵歆、甄雪燕、张永泰、王显刚等当代作者整理的文献成果。出版特色上,注重中医原典的校勘整理与名家医著的系统呈现,兼顾古籍版本传承与临床应用参考。公开资料有限,暂不涉及其他出版领域。
目录
- 过汗亡阳患者毙
- 寒热重剂致儿亡
- 消水肿不可唯利是图
- 治肾炎补肾劳而无功
- 偏头痛错用辛散
- 巅顶痛误治再三
- 高血压,错辨脏腑经络
- 低血压,徒用十全大补
- 胆囊炎,寒热误辨
- 胆结石,下伤肝脾
- 阳痿病,忘却湿热为患
- 病遗精,不知虫积损阴
- 血虚证,不知钩虫感染
- 治痰证,忽视生痰之源
- 半身不遂,误用补阳还五
- 尿频热痛,错施导赤八正
- 湿温误下,洞泄神昏
- 一误再误,滑泄不止
- 四诊不全,诸家名医错辨
- 诊治皆误,患者改弦更医
- 通大便,寒攻热下不效
- 治血证,虚实寒热两误
- 血崩止涩不效
- 火郁误作阳虚
- 枳实久服,气脱身亡
- 狗肾过量,化火吐血
- 虚人外感,实实之误
- 胃胀苔黄,误寒为热
- 笔下误,五钱大黄变五两
- 欲抗炎,误用黄柏致疝气
- 伤寒两感,误为肠痈
- 伤寒两感,颇似热淋
- 阴暑误用阳暑之药
- 阳暑误为阴暑发散
- 治疟疾错施大柴胡
- 湿温病误用白虎汤
- 治呃逆,温胃清胃皆失误
- 疗秋燥,误汗误补成坏证
- 标本不得,邪气不服
- 辨证不清,方大无功
常见问题
这本书和一般的名医医案集有什么不同?
一般医案集多收治愈成功的案例,本书专收误诊误治案例,先述误治经过与后果,再辨析失误原因,后谈正确思路,是中医出版史上较早系统总结反面经验的医案专著。
2010年版与1986年初版有什么区别?
初版1986年由陕西科学技术出版社出版,约收录161案;2010年中国中医药出版社再版时增补一百余例,误案总数达三百余例,并附作者研究误诊误治医案的论文与后记。
书里的医案都来自哪里?
作者查阅古今医籍数百部、医学期刊数千册,案例出自古代名医著作、近代专家论文、中医药期刊以及日本汉方医学杂志,也有学生错治与老师误诊之例。
没有临床经验的学生能读吗?
建议先具备中医基础理论与方剂功底。书中案例涉及辨证层次与用药细节,基础不牢时容易只记住“某方治某病错了”,反而形成新的机械对应。
这本书的字数和篇幅如何?
2010年版约39.2万字,500页左右,32开平装;每案篇幅短小,可分次阅读,适合作为长期反复研读的案头书。
读者评论
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